O que é DBS
DBS é a sigla para Estimulação Cerebral Profunda e consiste num implante, em geral bilateral, de um ou mais eletrodos em regiões específicas do encéfalo conectados a um gerador (bateria, como um marcapasso, chamado de neuroestimulador).
Para encontrar o alvo onde será instalado o eletrodo ou eletrodos, utiliza-se de imagem de ressonância magnética e tomografia computadorizada.
É implantado na maioria das vezes com o paciente acordado para serem feitos os testes de resposta.
Após estimulação do local do implante e averiguação da resposta clínica, os eletrodos são deixados na localização e, sob anestesia geral, são implantados sob a pele dos pacientes cabos extensores que ligam os eletrodos ao neuroestimulador.
Após o procedimento
Após o procedimento neurocirúrgico, costuma-se aguardar um período entre duas e quatro semanas para que o neuroestimulador seja ligado. Utilizando-se de um programador, por telemetria, consegue-se selecionar qual ou quais dos eletrodos ficarão ativos, manter a configuração mono ou bipolar e controlar parâmetros elétricos (amplitude, frequência e comprimento de onda).
Todas essas variáveis podem ser manipuladas até a obtenção de resposta clínica ótima ou sempre que se julgar necessário. O ajuste desses parâmetros pode ser considerado uma verdadeira “arte” e requer tempo, paciência, habilidade técnica e cooperação do paciente.
Para que serve esse tratamento
Esse tratamento é utilizado para amenizar sintomas relacionados com doenças como Doença de Parkinson, Distonia, Tremor entre outras.
Talvez um dos pontos mais críticos para o sucesso do uso do DBS na Doença de Parkinson é saber qual o paciente é adequado para o procedimento e o momento certo para sua aplicação. Para isso existem uma série de critérios a se considerar pelo médico neurologista que acompanha o quadro.
Riscos do procedimento
O risco do procedimento neurocirúrgico em si é considerado baixo. Em uma série de 100 casos consecutivos, não houve nenhum registro de morte ou sequela neurológica, e a média de internação hospitalar foi de 3,1 dias.
DBS é para você?
Para saber se esse tratamento é o correto para você é necessário consultar seu médico neurologista, juntos vocês podem chegar ao melhor tratamento para o seu quadro.
